行政复议申请书模板

【标题】行政复议申请书

【申请人】×××（姓名），××××年××月××日出生，××族，住址：××××，身份证号码：××××，联系电话：××××。

【被申请人】××××（名称），地址：××××，法定代表人：×××，职务：××××。

【第三人】××××（名称/姓名），地址：××××。

【复议请求】

一、撤销被申请人××××作出的《××××》（××××〔××××〕××号）行政决定。

二、责令被申请人××××重新作出行政决定。

三、责令被申请人××××赔偿申请人××××损失。

【事实和理由】

一、事实经过

××××年××月××日，申请人××××（具体行为）。××××年××月××日，被申请人××××作出《××××》（××××〔××××〕××号）行政决定，××××（具体内容）。

二、理由阐述

（一）被申请人作出的行政决定认定事实不清。具体理由：××××。

（二）被申请人作出的行政决定适用法律错误。具体理由：××××。

（三）被申请人作出的行政决定程序违法。具体理由：××××。

（四）被申请人作出的行政决定明显不当。具体理由：××××。

综上所述，被申请人作出的行政决定违反了《中华人民共和国行政复议法》等相关法律法规规定，侵犯了申请人的合法权益。为维护申请人的合法权益，特向贵机关申请行政复议，请依法予以处理。

【附件】

1. 《××××行政决定书》复印件

2. 《××××相关证据材料》

【申请人】×××（签字/盖章）

【申请日期】××××年××月××日